ICU,一个与死神抢夺生命的地方,这里的医务人员是与死神搏斗的战士,需要24小时保护患者的生命。应城市人民医院ICU就有这样一位医者,永远把患者的生命放在第一位,把美好的青春全部奉献给了重症监护室,他就是ICU(重症医学科)主任程文涛。
时光荏苒,从1996年参加工作至今,程文涛一直坚守在医疗第一线,以心为灯,奉献着自己的美好青春。21年来,从内科病房,到急诊120,到重症医学科,每一个不同的岗位,都流淌着他辛勤付出的汗水。正是凭着永不言弃的坚持,21年来,程文涛和他的团队创造了一个又一个生命奇迹,一个个急危重症病人在他的治疗下转危为安,重获新生。
2012年的某一天,程文涛接到产科电话,说一名已行剖腹产、妊娠高血压、产前重度子痫的病人出现危险。他立即和产科同事一起抢救患者,再次全麻下行子宫全切,血止了,但病人血压极低,需大剂量升压药物维持血压,持续呼吸机辅助通气治疗。第二天晚上患者发生心跳停止,经努力抢救,患者恢复自主心跳,但全身情况进一步衰竭,皮肤溢水、持续无尿、脑水肿、呼吸衰竭、循环衰竭、肝肾功能严重衰竭、DIC等,他申请组织全院大会诊,大家均认为此病人生存希望渺茫。他与家属充分沟通后决定冒险行床边CRRT治疗,穿刺、置管、上机......四天四夜,他和同事们吃住在科室,经积极努力抢救治疗,患者病情渐渐向好的方向转变,终于从死亡线上挣扎过来,现在他爱人还经常与其微信互动,不时晒晒全家福。
每一次抢救都是一场战役,战役的一方是医者、家属和患者,对手是疾病。而怎样使医者、家属和患者始终站在同一战线共同面对疾病,就必须构建和谐的医患关系,必须要有良好的医患沟通,这一点在重症医学科尤其显得重要。因为病房实行的是24小时无陪护管理,每天患者家属只能探视十分钟,所有的治疗、护理工作都由医护人员来完成,而重症患者的病情危重,治疗费用大,病情变化快,取得患者家属的信任和理解尤其重要。
在这方面,他随时与患者家属沟通,让患者家属在第一时间了解患者的病情变化,经过接触后许多患者家属与他都成为了朋友。自他负责ICU工作以来,没有一起患者及其家属投诉、没有一起医疗纠纷发生。
2010年9月,一位心肌病患者甘**,女,82岁,因心肌穿孔、心包填塞、心源性、失血性休克转入ICU治疗,病情危重,心包引流出血量极大,患者呈持续低血压休克状态。因条件所限,我院立即请来同济胸外科教授来院行开胸心脏修补术,术后继续入住ICU,因休克时间太长,患者发生多脏器功能衰竭,持续昏迷、无尿、肝肾功能衰竭、脓毒败血症、DIC等,病情急转直下,生命垂危,在此危急时刻,他立即给予患者行床边血液净化技术(CRRT)治疗,帮助患者清除毒素、炎性代谢产物等助其度过难关,并严密监控患者病情及各项生理指标。在精心治疗近二十余天后,患者病情明显好转起来,渐渐意识清楚,尿量开始增多,并恢复自主呼吸,成功脱呼吸机拔除气管插管。
以志为桨,甘作青年学科的带头人。这是他主动请缨到重症医学科时决意立下的誓言。他勤奋好学,积极上进,多次在上级医院进修学习充电,利用参加学术交流的机会不断汲取养份,向上级医院看齐,跟同级医院取经,积极开展新技术、新业务,如血液净化治疗(CRRT)、血液灌流、纤支镜治疗、血气检测、有创动脉监测、血流动力学监测、PICCO监测等等,使部分患者不出应城即能享受好的救治水平,其精湛的业务能力得到了病人及社会的广泛赞誉。
有时,去治愈。常常,去帮助。总是,去安慰。这就是他作为一个青年学科带头人恪尽职守的真实写照,ICU的一年365天,四天一个频繁的夜班,所有的节假日无休,无规律的作息时间,常常是一个电话披星戴月就跑,所有的时间,所有的精力,所有的娱乐就是工作。
因为工作的原因,女儿的家长会一次也没能参加,为此女儿经常抱怨说爸爸要不是医生该多好。家里很多事情父母都抢着帮着做,因为他们知道他忙,想让他回家后多一点时间睡觉休息,每年春节他都主动奋战在临床一线,未能陪伴父母妻儿共度一个完整的春节。即便如此,那又如何,志在为医,终身无悔!
以情为依,愿作团队力量的主力军。这是他作为ICU重症科主任的责任使然,工作中严格要求自己,以身作则,率先垂范,每天坚持早查房,不管周末还是节假日,每天都能看到他忙碌在科室的身影。工作中,身为科主任的他与科室同事亦师亦友,相互学习,甘为人梯,诲人不倦,边教边学,耐心细致地传授给科室每个医生各种临床操作技术及传授理论知识,在遇到各种困难操作危重患者时,他都亲自示范操作气管插管、中心静脉穿刺等有创操作。并在科室内,定期举行业务学习和病例讨论,使科内医务人员业务水平共同提高,同时加强对年轻医务人员的业务素质培养,派他们到省级三甲医院进修学习,使其整体业务水平得到快速的提高,通过不断地学习,科室的整体水平不断提高,综合治疗水平处于孝感医疗系统先进行列。
在他的带领下,科室的业务水平不断发展提高。系统规范化的机械通气呼吸支持治疗、持续有创动脉血压监测、中心静脉置管及动静脉压测定、Picco监测、危重患者液体复苏、脓毒症集束化治疗、损伤控制治疗等较新的治疗理念、危重患者系统规范的肠内肠外营养支持治疗、纤支镜治疗、中毒患者的血液灌流治疗、危重患者的床旁连续血液净化(CRRT)治疗……一个个空白被填补,一个个记录被创造。
近年来每年ICU科共收治各类危急重症患者千余例,抢救成功率达95%以上,成为全市危急重症患者的救治中心,使病人足不出市就得到了高水平的医疗救治水平,缓解了许多困难家庭的压力,为应城市卫生事业的发展贡献着微薄力量。个人连续五年被评为医院“优秀医务工作者”称号,2015年被评为全市卫计系统 “优秀个人” 光荣称号,2016、2017年度两次被授予全市卫计系统 “优秀共产党员” 光荣称号。
苦并快乐着,流泪也欣慰着,正是这样一份光荣的职责与担当,激励着他在与死神博奕的路上拼力奔跑,一如继往向往着诗和远方。